Comportamiento de las Parasitosis Intestinales en la edad pediátrica en el consultorio de Ocumarito (página 2)

De acuerdo con Hagel y colaboradores (10) los parásitos
intestinales se encuentran entre los problemas mas
importantes de salud en Venezuela,
tanto desde el punto de vista de salud publica
como el desarrollo
socioeconómico.

La dinámica de transmisión cambiante de
las parasitosis intestinales obliga a los programas de
control a
mantener la vigilancia epidemiológica y a revisar
periódicamente los parásitos prevalentes, pues
constituyen excelentes indicadores de
la interacción
parásito-hospedador-ambiente.
(11)

En el estado
Aragua según datos aportados
por la dirección de Epidemiología de
Corposalud Aragua, las diarreas
ocupan hasta el año 2001 la tercera causa de muerte.

En el municipio Camatagua, específicamente en la
consulta de Ocumarito,La Candelaria donde la misión
barrio adentro cumple próximamente su segundo año
de labor, se atienden diariamente numerosos pacientes sobre todo
en edad pediátrica que refieren sintomatología
característica de infestación parasitaria, teniendo
en cuenta que una de las metas trazadas por nuestro equipo de
salud es trabajar directamente con el individuo,
la familia y
la comunidad con
el objetivo de
disminuir la incidencia y de enfermedades trasmisibles a
través de actividades de promoción de salud (13) y con ello crear
condiciones favorables para elevar la cultura
sanitaria de la población en vías de mejorar la
calidad de
vida y el camino hacia una comunidad saludable.

Por tales motivos surge como una necesidad
determinar el comportamiento
de las enfermedades trasmisibles, en este caso la incidencia de
las parasitosis intestinales sobre todo en la edad
pediátrica donde es vital para un adecuado proceso de
crecimiento y desarrollo, que el niño se encuentre libre
de estos agentes patógenos (14). Para ello contamos con
las estadísticas recogidas en la consulta en el
periodo comprendido entre Junio 2007 y mayo 2008.

OBJETIVO GENERAL

Caracterizar el comportamiento de las parasitosis intestinales
en pacientes de edad pediátrica en la consulta de
Ocumarito, Municipio Camatagua, estado Aragua,
en el periodo comprendido entre Junio del 2007 a Mayo del
2008.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Estimar las tasas de incidencia de parasitosis intestinal
según:

– grupo de
edad

– sexo

Mostrar los principales agentes causantes de parasitosis
intestinales en la población en edad
pediátrica.

Señalar los síntomas y signos
más frecuentes en los casos infectados.

Método

Diseño
Metodológico

• Definición en tiempo y espacio de la
  investigación

La presente investigación se llevara a cabo en la
población perteneciente al consultorio de Ocumarito, en el
municipio Camatagua del Estado Aragua. La misma comprende el
periodo que va desde 1ro de junio del 2007 hasta el 31 de Mayo
del 2008.

• Tipo de estudio

El tipo de estudio es descriptivo, longitudinal y prospectivo.
Se determinara la incidencia

• Métodos a utilizar

Teóricos:

La investigación tendrá en consideración
el análisis y síntesis

Estadísticos:

El método
estadístico a utilizar es el descriptivo

Universo

Estuvo constituida por los 2040 pacientes en edad
pediátrica que asistieron a nuestra consulta en el periodo
estudiado. Metódica

Técnicas y procedimientos de
análisis estadísticos

El procesamiento estadístico de la información recogida se realizara mediante
el empleo de una
PC Pentium IV con
ambiente Windows XP.
Los textos se procesarán con Microsoft Word
2003, y las tablas y gráficos se realizarán con Microsoft
Excel 2003.

Ética

Por ser esta una investigación que incluye seres
humanos la misma se realizará de acuerdo con los cuatro
principios de
la bioética
médica: el respeto a la
persona
(autonomía y consentimiento informado), la beneficencia,
la no-maleficencia y el de justicia. Nos
guiaremos por las declaraciones de principios internacionales,
como son el Código
de Nuremberg y la Declaración de Helsinki en su
última versión.

Principios básicos a tener en cuenta durante la
investigación:

Sustentación científica:

La investigación se sustentará en el problema
existente con la alta incidencia de parasitosis intestinal en
pacientes en edad pediátrica.

Calificación científica:

Como médico responsable de la investigación que
se realizará, me siento calificado para realizar la misma
por ser especialista en Medicina
General Integral.

Honestidad científica:

Todo el proceso de investigación así como los
resultados que se obtendrán serán comunicados tanto
a los pacientes como al personal de salud
involucrado en este estudio.

Consentimiento informado:

A las pacientes se les informará de modo amable y
persuasivo, en que consistirá la investigación de
la cual formarán parte, los objetivos,
riesgos,
beneficios y duración de la misma sin olvidar que
éste no es un objeto sino un sujeto y por tanto tiene
parte activa en lo que vamos a efectuar a su persona; que la
falta de aceptación o el abandono del estudio no
repercutirá sobre la atención médica que se les
brinda;.los que decidan participar como objeto de estudio
expresarán su consentimiento de forma oral.

Cuadro No.1: Distribución de casos consultados por
parasitosis intestinal según grupo de edad y sexo.

En nuestro estudio hubo un predominio de casos con parasitosis
intestinal en el sexo masculino con 374 casos para un 59,84 %. El
mayor número de casos se reportó en los grupos de 1-4
años y de 5-9 años con 231 casos y 218 para un
36,96 y 34,88 % respectivamente. Se diagnosticó
parasitosis en niños
menores de un año a pesar de que en esta etapa se
sobreentiende que deben tomarse mayores medidas de
precaución. En el grupo de mayor edad 10-14 años
disminuyó el número de casos, esto coincide con
estudios realizados por otros autores.

Cuadro No 2 Tasas de incidencia de Parasitosis Intestinal
según grupo de edad.

En este cuadro podemos observar que las tasas de incidencia
fueron mayores en los grupos de 1-4 y de 5-9 años con 810
y 680 x 103 respectivamente, y que de forma general el riesgo de
aparición de parasitosis Intestinal en la población
pediátrica es de 630 por cada 1000 niños de ese
grupo de edad (0-14 años).

Cuadro No 3 Tasas de incidencia de Parasitosis Intestinal
según sexo.

La tasa de incidencia según sexo, se comportó de
forma superior en el sexo masculino con relación al sexo
femenino, o sea que de cada 1000 niños de sexo masculino
769 tienen el riesgo de contraer Parasitosis, y de cada 1000 del
sexo femenino 489 tienen ese riesgo.

Cuadro No 4 Distribución de casos de Parasitosis
Intestinal según Agente causante.

n= 625

Cuando analizamos los agentes causales de Parasitosis podemos
decir que los mas frecuentes fueron los Enterobius
presentes en 279 de los casos para un 44.64%, siguiendo en el
orden de frecuencia los Ascaris en 145 de los casos
(23.2%) y las Amebas en 131 de los casos para un
20.96%.

Cuadro No 5 Distribución de síntomas y signos
encontrados en pacientes con Parasitosis Intestinal

n= 625

En los casos diagnosticados de Parasitosis que acudieron a
consulta encontramos que los signos y síntomas
predominantes fueron la anorexia (471 casos), la palidez
cutáneo mucosa (107 casos) y los dolores abdominales (97
casos) para un 75.36%, 17.12% y 15.52%, respectivamente. La
anorexia por la preocupación que origina en los padres es
un motivo de consulta muy frecuente.

Conclusiones

La Parasitosis Intestinal constituyó entre las dos
primeras causas de asistencia a consulta en los niños de
edad pediátrica del consultorio popularOcumarito en el
periodo del año que se analiza, pudimos ver que hubo un
mayor número de casos de sexo masculino que asistieron a
consulta por Parasitosis

Las tasas de incidencia o riesgo de contraer Parasitosis fue
mayor en el grupo de edad de 1-4 años y en el sexo
masculino, también fue mayor el tipo de parásito
que predominó fue el Enterobius vermicularis y el
principal síntoma la anorexia, ésta origina
preocupación en la familia por lo
que acuden a consulta.

Recomendaciones

Si bien no es fácil lograr cambios bruscos en la
situación sanitaria y socioeconómica de esta
población objeto de estudio, si es posible realizar una
intervención educativa en la comunidad con los
niños, padres, maestros, lideres, comité de salud y
demás miembros de la comunidad sobre las medidas de
prevención de las Parasitosis Intestinales con el objeto
de modificar estilos de vida que favorezcan la disminución
de la morbilidad por esta causa en esta población,
logrando con ello que los niños crezcan y se desarrollen
sanamente.

Bibliografía

(1) UNICEF, 2001. El estado de salud infantil:
Una emergencia silenciosa. New York.

(2) ACOSTA, M.; GONZALEZ, D. y HERNANDEZ, C.2003.
Complicaciones ocasionadas por parasitosis intestinal en la
menores de 10 años hospitalizados en el IVSS "J.M.
Carabaño Tosta". Maracay. Estado Aragua. 1998-2002.
Universidad de
Carabobo, Facultad de medicina.

(3) ACUÑA, A.; DA ROSA, D. H. 1999. Parasitismo
Intestinal en Guarderías Comunitarias. Universidad de
Carabobo, Facultad de Medicina.

(4) BUNDY D A P. 1997.This wormy world- Then and
now. Parasitol Today; 13: 407-8.

(5) CHAN M S. 1997. The global burden of
intestinal nematode infections-Fifty years on. Parasitol Today;
13: 438-43.

(6) CARRERO S., S.; CARRERO, M.; PÉREZ F., M.;
CARRERO G. J. E. 1999. Prevalencia de Blastocystis
hominis en Pacientes sintomáticos. Med-ULA, Revista de la
Facultad de Medicina, Universidad de Los Andes. Vol.5 Nº1-4.
1996 (publicado 1999). Mérida. Venezuela

(7) URBINA, F.; VASQUEZ, H.; VERENZUELA, H. y ZAMBRANO, T.
1999. Infecciones Parasitarias en escolares de 7-9 años en
la UE. "Jesús Pacheco Rojas" y Colegio Humbolt del
Municipio Girardot, Edo. Aragua. Universidad de Carabobo,
Facultad de Medicina.

(8) CASTILLO N, B.; IRIBAR M.,M.; SEGURA P., R. y SALVADOR A.,
M. 2002. Prevalencia de Parasitismo Intestinal en la
Población Infantil perteneciente al Policlínico "4
de Agosto" de Guantánamo. MEDISAN 6(1):46-52.

(9) ÁLVAREZ SINTES, 2001.Principales
afecciones del individuo en los contextos familiar y social. En:
Temas de Medicina General Integral. Volumen II. La
Habana, Cuba. 1002
p.

(10) HAGEL, I.; SALGADO, A.; RODRIGUEZ, O.; ORTIZ, D.;
HURTADO, M.; PUCCIO, F.; DI PRISCO, L.; PALENQUE, M.; GUILLEN,
M.; SALOM, V. y LYNCH, N. 2001. Factores que influyen en la
prevalencia e intensidad de las parasitosis intestinales en
Venezuela. Gaceta Medica 109(1): 82-90. Caracas, Venezuela.

(11) NOYA, BELKISYOLÉ; NOYA, O.; RUIZ, R.; COLMENARES,
C.; LOSADA, S.; CONTRERAS, R.; BRUCES, A. C.; CERTAD, G.;
HERNÁN, A.; SIERRA C.; TORO, J.; CHACÓN, N.;
CESARI, I. 2003. Prevalencia de las parasitosis intestinales y
esquistosomosis en comunidades del área centro norte de
Venezuela. BOLETÍN DE MALARIOLOGÍA Y SALUD
AMBIENTAL Vol. XLIII, N° 1, Enero – Julio

(12) CORPOSALUD, 1999. Dirección de
Epidemiología, Base de
Datos.

(13) ALVAREZ SINTES. 2004. Salud Familiar:
Manual del
promotor. Instituto de altos estudios en salud publica. Maracay,
Venezuela. 240 p.

(14) MINSAP. 2003. Atención primaria de salud. Selección
de libros
digitales. Versión en CD.

(15) MINSAP. 2004. Metodología de la investigación.
Cursos de maestría. Versión en CD.

(16) Colectivos de autores: Informática Médica Tomo 2.
Pág.513, Ed. Ciencias
Médicas. La Habana, 2004.

Autor:

Dra.Carmen María Sayú
Cisneros

Especialista de 1er Grado de Medicina General
Integral

Máster en atención integral a la
mujer

Tutor: Dra. Tamara Rosa Mendoza Torres

Especialista de 1er Grado de Medicina del
Trabajo

Máster en infecto logia

Año 2008

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MISION MÉDICA CUBANA

ESTADO ARAGUA